[inicicentrareport]Trencar la bossa del líquid amniòtic pot augmentar el risc per infecció. Per aquest motiu es creu que l'administració d'antibiòtics pot reduir la seva incidència.

Actualment, la majoria de protocols estableixen que passades les 24 hores de la ruptura de la bossa de les aigües en embarassos a terme, se subministri antibiòtic de manera rutinària com a protocol. D'altres protocols d'altres hospitals ho fan a les 12 hores o a les 18h. 

Tot i això segons assegura la llevadora Laia Casadevall, la Revisió Cochrane sobre l'ús rutinari d'antibiòtics s'especifica que:

[GotaVerdaPle]No redueixen el ris d'endometritis ni corionitis
[GotaVerdaPle]No redueixen el risc de sèpsia neonatal
[GotaVerdaPle]No redueixen la mortalitat neonatal ni resultats materns greus.

A més, segons indica, els antibiòtics s'han associat amb:

[GotaVerdaPle]Augment de les cesàries
[GotaVerdaPle]Augment de la duració de l'estança hospitalària.

Per tant, la revisió Cochrane conclou que no hi ha proves convincents de l'efecte beneficiós per les mares o els nounats de l'administració habitual dels antibiòtics per la ruptura prematura de la bossa de les aigües a terme o a punt de ser un embaràs a terme.

A causa d'aquests possibles efectes adversos de l'administració d'antibiòtics, la possibilitat de desenvolupament de microorganismes resistents i el baix risc d'infecció, s'ha d'evitar l'ús habitual d'antibiòtics si no hi ha una infecció materna confirmada.

És important tenir present que l'ús d'antibiòtics també s'associa a alteracions de la microbiota intestinal materna i neonatal. "Aquest fet predisposa a major risc de patir certes malalties a mitjà i llarg termini per la mare (major risc de mastitis) i pel bebè (major risc d'èczema, obesitat, al·lèrgies o malalties autoimmunes al futur", explica la Laia Casadevall. 

La llevadora demana que s'actualitzin els protocols i que es deixi d'utilitzar la profilaxi de manera rutinària. "És important actualitzar els protocols existents", assegura.

[ficentrareport]